जयपुर में स्त्री रोग सर्जन: दूरबीन से ऑपरेशन और दूसरी सर्जरी

कौन-कौन से ऑपरेशन होते हैं

स्त्री रोग सर्जन बच्चेदानी, अंडाशय, नलियों, बच्चेदानी के मुँह और नीचे की मांसपेशियों (पेल्विक फ़्लोर) की उन समस्याओं का इलाज करती है जिनमें किसी प्रक्रिया या ऑपरेशन की ज़रूरत पड़ सकती है। नीचे दिए हर ऑपरेशन का अपना अलग पेज है, जहाँ पूरी जानकारी दी गई है।

• बच्चेदानी निकालने का ऑपरेशन (हिस्टेरेक्टॉमी): जब फाइब्रॉइड, एडिनोमायोसिस, ज़्यादा ब्लीडिंग या बच्चेदानी नीचे आने की समस्या दवा या छोटे इलाज से ठीक न हो।
• दूरबीन से ऑपरेशन (लैप्रोस्कोपी): पेट पर छोटे छेद करके कैमरे की मदद से गांठ, सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस और बच्चेदानी का ऑपरेशन।
• बच्चेदानी में गांठ (फाइब्रॉइड या रसौली) का इलाज: निगरानी और दवा से लेकर गांठ निकालने या बच्चेदानी निकालने तक, गांठ के आकार, जगह और आपकी योजना के हिसाब से।
• दूरबीन से गांठ निकालना (लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी): बच्चेदानी बचाते हुए सिर्फ़ गांठ निकालना, अक्सर उन महिलाओं के लिए जो आगे गर्भधारण चाहती हैं।
• एंडोमेट्रियोसिस और चॉकलेट सिस्ट का इलाज: हार्मोन की दवा से लेकर दूरबीन से बीमारी हटाने तक।
• एडिनोमायोसिस का इलाज: दर्द भरी और ज़्यादा माहवारी के लिए दवा, हार्मोन वाला छल्ला (IUD), और ज़रूरत पड़ने पर बच्चेदानी निकालना।
• अंडाशय में गांठ (ओवेरियन सिस्ट) का इलाज: सोनोग्राफ़ी से निगरानी, या दूरबीन से सिस्ट निकालना, जिसमें स्वस्थ अंडाशय को बचाने की कोशिश होती है।
• हिस्टेरोस्कोपी: पतला कैमरा बच्चेदानी के मुँह के रास्ते अंदर ले जाकर पॉलिप, परदा (सेप्टम), चिपकाव और अंदर की गांठ देखना और ठीक करना, पेट पर बिना किसी चीरे के।
• बच्चेदानी बाहर आना (प्रोलैप्स): व्यायाम, पेसरी और ज़रूरत होने पर ऑपरेशन से ठीक करना।

ऑपरेशन के चार तरीके

स्त्री रोग के ऑपरेशन आमतौर पर चार में से किसी एक तरीके से किए जाते हैं। कौन-सा तरीका आपके लिए सही है, यह बीमारी, गांठ के आकार, पहले हुए ऑपरेशन और जाँच की रिपोर्ट देखकर तय होता है।

• हिस्टेरोस्कोपी: पतला कैमरा बच्चेदानी के मुँह से अंदर जाता है। पॉलिप, परदा, चिपकाव और बच्चेदानी के अंदर की गांठ के लिए। आमतौर पर उसी दिन घर जा सकती हैं।
• लैप्रोस्कोपी (दूरबीन): पेट पर छोटे छेद करके कैमरा और औज़ार डाले जाते हैं। फाइब्रॉइड, सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस और बच्चेदानी निकालने के लिए। अक्सर लगभग एक रात अस्पताल में रुकना होता है।
• योनि मार्ग से ऑपरेशन: पेट पर कोई चीरा नहीं लगता। प्रोलैप्स और कुछ मामलों में बच्चेदानी निकालने के लिए। आमतौर पर एक से दो रात रुकना होता है।
• ओपन ऑपरेशन (बड़ा चीरा): पेट पर एक बड़ा चीरा। बहुत बड़ी गांठ, पहले के ऑपरेशन से बहुत ज़्यादा चिपकाव या कुछ इमरजेंसी में। कई दिन अस्पताल में रुकना पड़ता है।

क्या हर बार ऑपरेशन ज़रूरी है?

नहीं। बहुत-सी महिलाओं में फाइब्रॉइड, सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस या एडिनोमायोसिस होने के बावजूद ऑपरेशन की ज़रूरत नहीं पड़ती। छोटी और बिना तकलीफ़ वाली गांठ में अक्सर समय-समय पर सोनोग्राफ़ी काफ़ी होती है। छोटी और सादी सिस्ट कई बार कुछ महीनों में अपने आप ठीक हो जाती है। ज़्यादा ब्लीडिंग और दर्द में दवा या हार्मोन वाला छल्ला (IUD) कई महिलाओं को आराम देता है।

ऑपरेशन की बात तब होती है जब दवा से आराम न मिले, गांठ बड़ी हो या बढ़ रही हो, ज़्यादा ब्लीडिंग से खून की कमी हो रही हो, दर्द रोज़ के काम रोक दे, या गर्भधारण में दिक्कत हो। तब भी पहले यह देखा जाता है कि क्या बच्चेदानी बचाकर इलाज हो सकता है।

दूरबीन से ऑपरेशन या बड़ा चीरा: कैसे तय होता है

आजकल स्त्री रोग के बहुत से ऑपरेशन दूरबीन से हो सकते हैं। इसमें आमतौर पर दर्द कम होता है, खून कम जाता है, अस्पताल में कम रुकना पड़ता है और महिला जल्दी अपने रोज़ के काम पर लौट आती है।

फिर भी हर मरीज़ के लिए दूरबीन सही नहीं होती। बहुत बड़ी गांठ, पहले के ऑपरेशन से पेट के अंदर ज़्यादा चिपकाव, या कुछ इमरजेंसी में बड़ा चीरा ज़्यादा सुरक्षित हो सकता है। यह फ़ैसला जाँच और सोनोग्राफ़ी या दूसरी रिपोर्ट देखकर ही लिया जाता है, और ऑपरेशन से पहले आपको साफ़ बताया जाता है।

ऑपरेशन से पहले की तैयारी

ऑपरेशन तय होने के बाद एक बार पूरी जानकारी के लिए मिलना होता है, ताकि आपकी पुरानी बीमारियाँ, चल रही दवाइयाँ और किसी चीज़ से एलर्जी के बारे में बात हो सके और बेहोशी (एनेस्थीसिया) के लिए आपकी जाँच हो सके।

• खून की जाँच, ईसीजी और ज़रूरत के हिसाब से सोनोग्राफ़ी या दूसरी जाँच कराई जाती है।
• अगर ज़्यादा ब्लीडिंग से खून की कमी है, तो ऑपरेशन से पहले उसे ठीक किया जाता है।
• खून पतला करने की दवा लेती हैं तो डॉक्टर को पहले बताएँ, उसे समय रहते बदला या रोका जाता है।
• ऑपरेशन से 6-8 घंटे पहले कुछ खाना-पीना नहीं होता।
• घर ले जाने के लिए परिवार का कोई सदस्य साथ होना चाहिए।
• अपनी पुरानी रिपोर्ट, सोनोग्राफ़ी और दवा की पर्चियाँ साथ लाएँ।

ऑपरेशन कहाँ होता है

सभी ऑपरेशन सूर्या हॉस्पिटल, जयपुर में होते हैं, जहाँ डॉ. विभा डायरेक्टर हैं। पता है: B-7, सवाई राम सिंह रोड, एसएमएस हॉस्पिटल के सामने, पांच बत्ती, अशोक नगर, जयपुर 302001। यहाँ सोमवार से शनिवार सुबह 11 बजे से दोपहर 3 बजे तक ओपीडी होती है।

जयपुर में दो और जगह परामर्श होता है: उद्भव (A-35 प्रिंस रोड, अजमेर रोड चौराहा, विद्युत नगर) पर सोमवार, मंगलवार, गुरुवार और शनिवार शाम 4 से 6 बजे, और वीएस मेडिहब (शिव शक्ति नगर, निर्माण नगर) पर बुधवार और शुक्रवार शाम 4 से 6 बजे।

डॉ. विभा ने एसएमएस मेडिकल कॉलेज, जयपुर से एमबीबीएस और एमएस (प्रसूति एवं स्त्री रोग) किया है और लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में फेलोशिप की है।

डॉक्टर को कब दिखाएँ

इन में से कोई भी बात हो तो जाँच कराने में देर न करें। ज़्यादातर समस्याएँ समय पर पकड़ में आ जाएँ तो इलाज आसान होता है।

• माहवारी में इतनी ज़्यादा ब्लीडिंग कि थकान, कमज़ोरी या सांस फूलने लगे।
• माहवारी का ऐसा दर्द जो पढ़ाई, काम या नींद रोक दे, या हर साल बढ़ता जाए।
• पेट के नीचे भारीपन, बार-बार पेशाब जाना या कब्ज़, जो किसी बड़ी गांठ के दबाव से हो सकता है।
• नीचे कुछ बाहर निकलने या लटकने जैसा महसूस होना।
• गर्भधारण में दिक्कत या बार-बार गर्भ गिरना।
• पेट में अचानक तेज़ दर्द और उल्टी: इसमें तुरंत अस्पताल जाएँ, यह अंडाशय मुड़ने (टॉर्शन) का संकेत हो सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल